愛知県清須市 名古屋市西区近隣/医療法人 遠藤外科 整形外科

保険診療を受ける方へ

初診の際は 保険証・医療証等を必ずお持ち下さい。
保険証のコピーはお取り扱いしていません。

毎月、月初めに保険証の確認が義務づけられております。

現在、他の医院や病院にかかっている方へ

処方されているお薬、もしくはお薬手帳をお持ち下さい。

予診票の記入

下記をクリックしていただくと予診票をダウンロードできます。
印刷後記入してお持ちいただくとスムーズにお受けいただけます。

• 診察券（お持ちの方）
• 保険証
• 医療証（お持ちの方）

当院は、個人情報を正確かつ安全に取り扱い保護することを社会的責務と考え、医師、スタッフ共々、下記のことを遵守致します。

<<個人情報の取り扱いについて>>
当院は、患者様からの個人情報の提供が必要な場合には、患者様にその個人情報の利用目的をお知らせし、利用目的について患者様から同意を頂きます。

<<個人情報を利用する場合>>
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<<個人情報に対する安全対策の実施>>
当院は、患者様からお預かりした個人情報を、紛失、破壊、外部への不正な流出、改ざん、不正アクセスから保護するために、医院内の個人情報保護に関する教育を徹底し、合理的な安全対策を講じます。

<<個人情報に関する患者様からのお問い合わせ等について>>
当院は、患者様から、当院が管理する患者様ご自身の個人情報について、要請を受けた場合には、患者様の意思を尊重し、合理的な範囲で必要な対応を致します。